赤峰骨科

上千万临床手术实验

以人为本,诚信立院,服务患者,造福于民

全国咨询服务热线:0476-8231120

赤峰骨科
您当前的位置 : 首 页 > 新闻中心 > 行业资讯

赤峰关节置换的康复很重要:髋关节置换手术后平常该如何锻炼?

2020-11-19 17:56:55

髋关节置换手术后一般该怎样运动?与其它手术不同的是,髋关节置换术后,髋关节手术后害怕的问题是“关节脱位”,病人不仅害怕,医生也害怕。普通赤峰关节置换术后平均脱位率为1%,在技术力量较强的单位做此手术,脱位率略有下降,但仍然不能百分之百地避免,这与髋关节本身的关节结构有关,髋关节的解剖学结构决定了其稳定性较差,主要依靠关节周围的肌肉和软组织张力来维持,骨性结构不够完善,容易脱位。

所以赤峰关节置换手术后的康复训练就显得尤为重要,特别是掌握一种程度,避免术后关节发生脱位,以及关节周围肌肉拉伤。根据今天快速康复的理念,通常当髋关节置换手术完成后,髋关节的康复训练就已经开始了,这段时间很多患者都会害怕和不敢动,其实并不那么恐怖,只要掌握了相关知识,就可以做到动而不痛,既能锻炼关节,又能很大限度地保护关节及其周围组织。

接下来,我将从手术后的姿势开始,按时间顺序一一教你手术后应该如何运动。实际上,在手术之前,你可以开始进行相关的模拟,来体验相关的训练将对手术的关节和周围肌肉产生怎样的影响,这样在手术后再次进行模拟,才能做到心中有数。

一、术后姿势。

水平卧位,患侧髋关节外展20-30°,踝关节中立位,防止髋关节脱位,膝关节被动主动地活动,并开始下肢肌肉收缩运动。

图1水平卧位髋外展,踝关节中位。

手术后一天。

积极活动健侧关节并进行患侧踝关节和足趾的主动背伸和跖屈运动,以及股四头肌等长、等张收缩训练,按摩髌骨周围、膝关节和小腿后部,同时做深呼吸、引体向上运动,以预防肺部并发症(在此阶段提倡休息,不要给关节过度压力)。

图2踝部主动背伸和跖屈运动。

三、术后第二天。

有医师严格指导的轻微髋关节屈伸练习(单独练习可能导致髋关节脱位,后果严重!)当活动角度过大时,髋关节屈曲应控制在60°以下(可以简单地认为是大腿与床板之间的角度),以防假体脱位,控制在30分钟内更有效。

医生指导下髋关节的轻微屈伸运动。

术后3~7天。

强化股四头肌等长的收缩(患者自己控制大腿肌肉的张力),并保持10秒,重复10次;膝下垫枕以膝部为支点,将小腿抬离床面,做伸膝动作(枕头足够高,使膝关节屈曲,便于伸直训练),维持10秒,重复10次;患侧髋,膝关节被动活动,关节持续被动运动,从0°-60°开始,每天增加5°-10°,至90°,角度更大,0.5-1小时/次,2次/天。在此期间可以在家人的帮助下进行床上活动训练,训练都是在患肢外展)。

五、赤峰关节置换医院手术后2周。

外推帮助下抬全下肢30°,维持10秒,重复20~30次,逐步过渡到主动抬起患肢;健腿支撑站立平衡练习,平行杠内健腿支撑三点式步行及转体(条件允许时),扶双拐行走,健腿支撑三点式步行前进。

六、术后3周。

渐进式的下肢肌肉抗阻力训练,四点支撑,拱桥运动保持10秒钟,并重复10~20次,进行坐立位、重心转移及步行训练。在这一阶段,病人开始下床站立,练习走路,走路时需要用拐杖或步行器,家庭成员密切配合,防止跌倒。走路时不动手术的双脚先在前,后患肢跟上,再移动拐杖向前。一天2~3次,每次10~20分钟,走路时注意两腿分开与肩同宽,转弯时髋关节随身体一起转动,避免因髋关节突然旋转而受伤。

七、术后远期

避免半身不遂的髋内收内旋(术后应避免做髋内旋动作,以防止假体脱位),术后3个月扶双拐,逐渐过渡到单拐,弃拐时间因人而异,一般情况下,术后6个月左右可以平稳无痛的弃拐行走,定期复查。

赤峰关节置换

标签

最近浏览:

联系我们

24小时服务热线:186-4832-8899

0476-8231120

公司地址:赤峰市彩虹桥(银河大桥)东100米路南

网站建设推广:云搜网络

赤峰骨科

声明:本站部分内容图片来源于互联网,如有侵权第一时间联系管理员删除,谢谢!